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| 貧血,腎性貧血,鉄欠乏性貧血,悪性貧血 |
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 貧血,腎性貧血,鉄欠乏性貧血,悪性貧血 |
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原因
貧血とは、血液中の赤血球が不足し、それにより起こる諸症状です。血液中のヘモグロビン濃度が低下した状態を貧血といいます。赤血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリットの値には性差があり、また加齢とともに低下することが知られて、高齢者の貧血の定義としては男女の区別をせず一律に、Ｈｂ濃度１１ｇ／dl以下とします。貧血は女性に多く、赤血球の数が減る事で全身の細胞が酸素欠乏に陥るため、全身にさまざまな症状を引き起こします。貧血の原因は赤血球の破壊、赤血球の喪失、赤血球の生産減少があります。.
骨髄での赤血球の産生不足
赤血球は骨髄で造血幹細胞から造られますが、赤血球の原料となる鉄分のほかタンパク質やビタミンＢ１２、葉酸などが不足しても赤血球を造る事ができず、赤血球が不足し鉄欠乏性貧血となります。また造血幹細胞に障害があり赤血球の産生ができない再生不良性貧血もあります。
赤血球が破壊
赤血球が破壊されているケースは溶血と呼ばれ、やけどや自己免疫性疾患によって起こります。
赤血球の喪失
継続的な出血は、慢性的な病気のためにじわじわと絶えず出血が続く事で、気がつかないうちに貧血が進行している場合があります。過多月経、子宮筋腫、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃がん、大腸がんなど消化器の病気などがあげられます。成人男性と閉経後の女性に起こる鉄欠乏性貧血では病気による出血が関与します。
症状
貧血の一般的な症状は、動いた時の動悸、息切れ、易疲労感、顔色が青白く、運動しただけで息切れ、めまい、頭痛、耳鳴り、疲れやすい、集中力低下、不眠、手足の冷え、爪が割れやすい、食欲不振、吐き気などがみられることもあります。
鉄欠乏性貧血
鉄欠乏性貧血は貧血の中でも最も多い疾患で、鉄の吸収が不十分な場合や、消化管や月経など出血により体内の鉄分が低下した場合、鉄欠乏性貧血が発症します。鉄分の補給により回復する予後良好な疾患ですが、鉄欠乏状態になる原因の究明、治療が必要となります。鉄欠乏性貧血の症状として、全身倦怠感、いらいら感、めまい、耳鳴り、動悸、息切れ、頻脈、さじ状爪などが起きます。
再生不良性貧血
再生不良性貧血とは骨髄の赤血球生成機能の低下によっておこる重篤な貧血の状態で、骨髄中の造血幹細胞が何らかの原因で傷害されて起こる病気です。
悪性貧血
巨赤芽球性貧血は、骨髄における細胞分裂がうまくいかないために、巨大な赤芽球、赤血球を生じるため、高度の貧血を示し神経障害を伴い死亡することから、悪性貧血と呼ばれていましたが現在では骨髄内の血液細胞が増殖し、赤血球が産生される過程に必要なビタミンB１２や葉酸が欠乏するために起きる貧血であり、これらの物質を補えば治療できることが明らかになっています。動悸、息切れ、食欲不振、悪心、ハンター舌炎等をあらわします。
腎性貧血
腎臓が原因となって生じる貧血で、腎臓からは赤血球を産生を促進させ、成熟させる働きのあるエリスロポエチンが分泌されます。腎機能低下により、エリスロポエチンが出なくなるので、クレアチニンクリアランスが４０ml/分以下、あるいは血清クレアチニン１６mg/dl以上になると貧血が出てくるといわれてます。
治療
鉄欠乏性貧血は、食生活に気を配り、過不足ない栄養をとることで予防できます。
鉄の吸収をよくする、レバー、牛乳、大豆製品、緑黄色野菜、果物を一緒にとるのも大切です。
取穴として人迎、合穀、少海、曲池、
足三里、血海、太渓、通谷 （肺気促進・・気戸、気舎）
中脘、中枢、
大椎、命門、胃兪、脾兪、膏肓 |
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